Test krvi ca-125 za ciste na jajnicima, endometriozu kod žene - šta pokazuje?
Test krvi CA-125 znači uzimanje biološkog materijala za određivanje tumorskih markera u krvi, što ukazuje na mogući rizik od razvoja karcinoma. Tumorski markeri su složene proteinske formacije koje su leglo ćelija karcinoma. Pozitivan test krvi na CA 125 uglavnom ukazuje na prisustvo malignih novotvorina u tijelu, ali u nekim slučajevima prisustvo tumorskih biljega u krvi može biti simptom drugih patologija koje nisu povezane s onkologijom.
Menu
Šta pokazuju tumorski markeri?
Markeri tumora, koji se otkrivaju u testu krvi, posebne su supstance koje se sastoje od proteina. Njihovo prisustvo u krvi pacijenta ukazuje na prisustvo malignih ili benignih novotvorina ili drugih bolesti praćenih upalnim procesima. Određivanje ove proteinske supstance vrši se tokom liječenja onkoloških tumora kako bi se utvrdila pozitivna dinamika propisane terapije.
CA 125, čija je norma prekoračena, znak je ozbiljnih patoloških procesa u jajnicima žene, a polaganje ovog testa omogućuje vam prepoznavanje bolesti u ranim fazama njegovog razvoja u odsustvu izražene ili specifične kliničke slika. Ali ova supstanca nije uvijek znak prisutnosti kanceroznih tumora. Analiza CA 125 kod žena s endometriozom ukazat će na beznačajan sadržaj proteinskih spojeva koji u normalnom zdravlju ne prelaze biološku barijeru i ne prodiru u krvnu plazmu..
Pokazatelj se blago povećava ako postoje razne bolesti i patološki procesi u probavnom traktu, žučnoj kesi i u trbušnoj šupljini. Minimalna količina CA 125 prisutna je u jajovodima, crijevima, bronhima i bubrezima, ali njegovo prisustvo nije simptom onkologije.
Povećan je kod žena u prvim mjesecima trudnoće, što je povezano s oštrom hormonskom promjenom u tijelu. Isto se stanje može primijetiti i prvih dana menstruacije. Ako se prilikom prolaska analize za tumorski biljeg jajnika CA 125 otkrije odstupanje od norme, to onda nije razlog za paniku. U sadašnjim okolnostima potrebno je ponovno podvrgnuti pregledu, u nekim slučajevima to se radi više puta, jer određene bolesti unutarnjih organa mogu izazvati porast tvari, ali nisu znak raka.
Razlozi za povećanje vrijednosti
Vrijednost markera CA 125 nije jednoznačni znak raka. Analiza kojom se utvrđuje nije dijagnostička metoda koja pomaže u postavljanju tačne dijagnoze. Može se povećati iz različitih razloga, a njegovo odstupanje od norme sugerira da osoba treba proći cjelovit medicinski pregled kako bi se utvrdio uzrok patologije. Iznos se može povećati zbog sljedećih čimbenika:
- maligne novotvorine;
- rak dojke;
- onkološki tumor u gušterači;
- kancerozne novotvorine jetre i respiratornog sistema;
- druge vrste patologija koje su malignog porijekla.
U nekanceroznim bolestima, tumorski marker se može povećati s endometriozom, cistom jajnika, dismenorejom, patologijom gastrointestinalnog trakta (peritonitis, perikarditis). Pokazatelj premašuje normale za cirozu jetre ili hepatitis, hronični pankreatitis. CA 125 s cistom na jajniku, koja premašuje normu, javlja se u 70% slučajeva otkrivanja tumorskih markera. Ova slika se uočava kod upalnih procesa u dodacima i u prisustvu zaraznih bolesti reproduktivnog sistema, koje se prenose tokom nezaštićenog odnosa.
S obzirom na višestruku raznolikost bolesti koje nisu povezane sa novotvorinama maligne prirode i razloge koji dovode do povećanja tumorskih biljega u ljudskoj krvi, ovaj test mora se poduzeti više puta i podvrgnuti kompletnom medicinskom pregledu.
Karakteristike analize
S obzirom na povećanu učestalost karcinoma, potrebno je redovito uzimati krvni test kako bi se odredio tumorski marker, jer većina malignih novotvorina možda neće pokazivati određenu simptomatsku sliku tokom dužeg vremenskog perioda.
Analiza za tumorski biljeg CA 125 jedna je od rijetkih dijagnostičkih metoda u modernoj medicini koja omogućava utvrđivanje najmanjih promjena u tijelu u ranim fazama razvoja bolesti, a ne samo karcinomne prirode. Za ovaj test krvi, pacijentu se vadi iz vene. Pravila za polaganje testa zajednička su svim vrstama istraživanja koja uključuju proučavanje biohemijskog sastava krvi.
Prikupljanje biološkog materijala vrši se samo ujutro, natašte. Ujutro je dozvoljeno piti malu količinu obične vode. Između zadnjeg obroka i davanja krvi trebao bi postojati vremenski interval od najmanje 8-10 sati..
Zabranjeno je pušiti pola sata prije testa, jer prisustvo nikotina i njegovih komponenti u krvi može utjecati na informativni sadržaj testa. S obzirom na činjenicu da se tumorski marker može povećati kod žena tokom menstruacije, preporučuje se davanje krvi za određivanje CA 125 nekoliko dana nakon završetka menstruacije. Ako postoji hitna potreba za doniranjem krvi u drugom periodu menstrualnog ciklusa, o tome morate obavijestiti svog liječnika.
Nekoliko dana prije uzimanja biološkog materijala iz prehrane, potrebno je izuzeti masnu hranu i veliku količinu začina. Ako je pacijent podvrgnut ultrazvuku, rendgenu, fizioterapiji, analiza se provodi ranije od 14 dana nakon pregleda. Analiza za određivanje tumorskog markera CA 125 ne provodi se tokom perioda liječenja lijekovima, jer prisustvo hemijskih komponenti lijekova u krvi može značajno utjecati na rezultate pregleda.
Na rezultate krvnih testova mogu utjecati bilo kakve medicinske manipulacije koje se provode u dijagnostičke svrhe - vaginalni bris, kolonoskopija i gastroskopija, minimalno invazivne hirurške intervencije i uzimanje lijekova. Tokom liječenja kancerogenih novotvorina, analiza za određivanje tumorskog biljega CA 125 provodi se svakih 90 dana..
Indikatori za kancerozne tumore
Pokazatelji norme tumorskog markera CA 125 kod muškaraca i žena su različiti. kod žena u normalnom stanju tijela i odsustvu upale i kanceroznih izraslina, količina ne smije prelaziti 35 U / ml. Za muškarce norma CA 125 nije veća od 10 U / ml. Ova razlika je posljedica anatomskih karakteristika i razlike u hormonalnoj pozadini..
U izuzetno rijetkim slučajevima, u prisutnosti karcinoma, indikator CA 125 neće premašiti normu. Razlog tome je nedostatak sinteze određene vrste ćelija karcinoma sa tumorskim markerom. Česti su slučajevi kada je indikator CA 125 u granicama normale, a tumor je prisutan, ali je u ranoj fazi svog razvoja.
Povećani nivo se takođe primećuje kod benignih onkoloških novotvorina, ali ne više od 100 U / ml. To se događa kod bolesti kao što su upalni procesi u genitalnim dodacima (u 70%), norma kod žena s cistom nije veća od 100 U / ml. Ako je pokazatelj tumorskog markera veći od 100 U / ml, to je znak raka dojke (u 90%), malignih novotvorina na pankreasu (90%), sa miomom (70%), karcinoma jetre, pluća (90%), onkologija jajovoda (90%).
Dopušteni višak norme
U nekim slučajevima prekoračenje granica normalne koncentracije CA 125 tumorskog markera u ljudskoj krvi nije znak raka. Ako dosegne 100 U / ml, to može ukazivati na bolesti poput infekcija genitalnih organa, koje prate upalni proces..
Marker tumora reagira na bilo kakvu upalu mekih tkiva unutrašnjih organa: peritonitis, upala pleure, perikarditis. Prekoračenje pokazatelja nije uvijek rečenica za pacijenta. Stoga se studija mora poduzeti nekoliko puta kako bi se odsjekla mogućnost pogreške u dešifriranju zbog kršenja pravila za pripremu darivanja krvi. CA 125 za endometriozu, bolest koja nema onkološku prirodu, bit će precijenjena na 100 U / ml. Isto se primjećuje kod nekih bolesti koje se javljaju u kroničnom stadiju i koje karakteriše akutni upalni proces u fazi remisije..
Pregled za određivanje tumorskog markera CA 125 obavezno se obavlja određenom frekvencijom tokom liječenja onkoloških bolesti - uz imenovanje hemoterapije i radioterapije ili operacije uklanjanja novotvorine. Radi se u dijagnostičke svrhe kako bi se utvrdila pozitivna dinamika propisane medicinske terapije. Precijenjeni pokazatelj koncentracije ove supstance nekoliko puta, koji se ne smanjuje tokom liječenja, ukazuje na to da odabrani način terapije ne donosi pozitivan učinak.
Dodatna istraživanja
Postoje slučajevi kada koncentracija tumorskog markera CA 125 u ženskom tijelu ne prelazi normalne granice, ali ako je pacijent u riziku od razvoja karcinoma ili teških patoloških procesa, propisuje se dodatni pregled kako bi se identificirao HE 4 tumorski biljeg.
Rizična skupina za razvoj malignih novotvorina su žene koje su imale slučajeve onkoloških oboljenja genitourinarnog sistema među svojim bliskim rođacima ili sama pacijentica ima pojave poput vaginalnog krvarenja u sredini ciklusa s neotkrivenom etiologijom, čestih upala dodataka, adneksitis u hroničnom obliku.
Dodatne dijagnostičke metode za identifikaciju drugih tumorskih markera provode se iz razloga što neke patologije ili razvoj malignih novotvorina u ranim fazama nisu sintetizirane sa CA 125, što znači da pomoću ovog medicinskog testa nije moguće identificirati bolest.
Tumorski marker HE 4 istražuje se, u pravilu, kada je potrebno potvrditi rak epitelnog tkiva jajnika i kada se rak ponovi. Prednost ovog pregleda je što NOT 4 nije tumorski marker koji reagira povećavanjem koncentracije samo u prisustvu malignih novotvorina i ostaje u granicama normale u upalnim procesima i drugim patologijama. NOT 4, za razliku od CA 125, ne mijenja svoje normalne pokazatelje za ciste, bolesti genitourinarnog sistema koji nisu onkološke prirode i upalu endometrioze.
Višak tumorskog markera CA 125 u krvi trudnice u prvim mjesecima trudnoće, tokom menstruacije i tijekom dojenja smatra se normalnim i ne zahtijeva dodatnu dijagnozu ili liječenje. Sam po sebi test krvi za otkrivanje ove supstance nije metoda za dijagnosticiranje bolesti, onkoloških novotvorina i drugih patologija.
Dekodiranje rezultata testa razmatra se samo zajedno sa simptomatskom slikom. Test ukazuje ljekaru na mogući upalni proces u određenom unutrašnjem organu, što je indikacija za dalja dublja medicinska istraživanja.
Dešifriranje rezultata vrši isključivo ljekar koji uzima u obzir povijest pacijenta, podatke iz drugih dijagnostičkih manipulacija, simptomatsku sliku na koju se pacijent žali. Takav dijagnostički pregled treba provoditi jednom godišnje tokom rutinskog medicinskog pregleda..