Šta je koloboma šarenice oka i koliko je bolest opasna

Koloboma šarenice je rijetka patologija organa vida koja se dijagnosticira od rođenja uzrokovana nedostatkom šarenice oka. Anomalija se uspješno liječi operacijom ili maskira sočivima.

Razlikovati jednostrani i obostrani kolobom, formiran na oba ili na jednom oku. Razvoj patologije nije povezan sa godinama roditelja, rasom, spolom, bojom kože i očiju, mjestom prebivališta. Jedna od deset hiljada novorođenih beba rođena je s anomalijom.

Simptomi i uzroci pojave na očima

Opća simptomatologija izražava se smanjenim vidom, redovitim bolom, vrtoglavicom i dvostrukim vidom. Ozbiljnost je povezana s volumenom zahvaćenog tkiva.

Vanjske manifestacije bolesti primjetne su nespecijalistima samo kod koloboma šarenice i kapka. Već pri rođenju beba ima primjetnu deformaciju oblika irisa: nije okrugla, kao što bi trebalo biti normalno, ispružena prema dolje, poput tekuće boje, po izgledu zjenica nalikuje na ključanicu.

Simptomatologija se izražava isušivanjem sluznice oka i lako se ispravlja kirurškim zahvatom. Oftalmolog može dijagnosticirati kolobome kapaka, horoida, vidnog živca, mrežnice tokom pregleda i na osnovu pritužbi pacijenta.

Etiologiju određuju sljedeći faktori:

• citomegalovirus, koji je buduća majka prenijela u ranim fazama rađanja djeteta;
• alkohol koji žena konzumira tokom trudnoće;
• ovisnost trudnica, droge, posebno kokain, imaju izražen teratogeni učinak.

Kongenitalnu patologiju u djece često prate prateći poremećaji: Downov sindrom, Edwards, Chaj, Ecardi, bazalna encefalokela, ankiloblefaron, heterokromija, epidermalni nevus, rascjep usne, rascjep nepca (rascjep tvrdog nepca).

Tipovi koloboma

Pored urođenih, stečenih (traumatičnih), jednostranih, bilateralnih koloboma, opisano je još nekoliko vrsta bolesti.

Prema stepenu oštećenja vidnog organa razlikuju se:

• potpuni koloboma, u kojem su odsutne sve strukture oka, kapaka, manifestira se zajedno s drugim patologijama intrauterinog razvoja;
• izolirana sorta, kod koje se anomalija proširuje na samo jednu strukturu: kapak, sočivo, ostale komponente organa ostaju zdrave, a dodatne patologije kod pacijenta nisu dijagnosticirane;
• kombinirani oblik, koji se karakterizira porazom dviju ili više struktura oka. Ozbiljnost simptoma u kombiniranom obliku je različita, u nekim slučajevima praćena drugim intrauterinim abnormalnostima.

Tipični slučajevi su znanstvenici već opisali, atipični slučajevi ne odgovaraju tim opisima. Kompletna klasifikacija bolesti temelji se na lokaciji zahvaćenih očnih tkiva.

Iris

Ako je lezija opsežna, pacijent razvija fotofobiju zbog nemogućnosti upravljanja svjetlosnim tokom koji dopire do mrežnjače, uslijed čega pacijent doživljava zasljepljenje koje nestaje nakon medicinske intervencije.

Popularni način ispravljanja patologije je složena kirurška operacija, kojom se izrezuju deformirani rubovi irisa, nakon čega se formira i šiva normalni prsten irisa.

Century

Koloboma na kapcima ne oštećuje vizuelnu funkciju, to je kozmetički nedostatak koji se može ispraviti kirurškim zahvatom.

Blefaroplastika - operacija za korekciju koloboma kapaka, traje ne duže od sat vremena, pacijent očekuje minimalni period oporavka.

Optički živac

Kolobom vidnog živca karakterizira njegovo potpuno odsustvo ili deformacija, patologija se razvija u fundusu. Stupanj gubitka vida ovisi o volumenu deformisanog ili odsutnog nervnog tkiva, često se razvija zajedno sa strabizmom, izaziva pojavu slijepih mrlja kod goveda. U odrasloj dobi pacijent razvija suzenje ili odvajanje mrežnjače. Medicinska nauka razlikuje sljedeće vrste:

• koloboma horoida, u kojem se razdvaja vaskularno tkivo očne jabučice, uslijed čega dolazi do prekida njegove opskrbe krvlju. Ova anomalija se naziva vaskularna, izražava se pojavom goveda ili zamračenim mrljama u vidnom polju, iste veličine kao i područje rascijepljenog tkiva, u većini slučajeva dovodi do razvoja miopije - miopije;
• sočivo - karakterizira kršenje funkcije loma svjetlosti, razvoj astigmatizma i katarakte. Pacijent vidi mutnu sliku, slika se udvostručuje;
• mrežnjača - dijagnosticira se kada pacijent razvije sekundarne komplikacije, kada dođe do puknuća ili odvajanja. Pacijent nema primarne znakove bolesti, s kompletnim ili kombiniranim oblikom bolesti, moguć je potpuni gubitak vida;
• glava vidnog živca (disk optičkog živca) je rijetka patologija koja trenutno nije podložna korekciji. Defekt se dijagnosticira na pregled oftalmologa oftalmoskopijom. Karakterizira ga smanjena oštrina vida, strabizam, kratkovidnost i drugi optički poremećaji.

Metode liječenja optičkog koloboma

Kolobom vidnog živca liječi se hirurški kada se pojave dodatne bolesti - odvajanje ili puknuće mrežnjače. Glavni načini za ispravljanje patologije su:

• vitrektomija - djelomično ili potpuno uklanjanje staklastog tijela;
• začepljenje plinom - zamjena staklastog tijela mješavinom plina radi postizanja bliskog kontakta između mrežnjače i vaskularnog tkiva;
• fotokoagulacija - lemljenje mrežnice;
• laserska koagulacija - lemljenje mrežnice laserom.

Cjelovit lijek za patologiju vidnog živca nije dostupan modernoj medicini, znanost ne uspijeva sintetizirati zamjensko tkivo iz kojeg se formira vidni živac. Liječenje ostaje simptomatsko.

Šta učiniti ako se kapak ne otvori nakon operacije

Jedini način za korekciju koloboma kapka je blefaroplastika, pri čemu se kapku daje fiziološki oblik skalpelom. Komplikacija plastične hirurgije je ptoza kapaka kod koje je nemoguće otvoriti oči. Takva posljedica intervencije znači da je tijekom operacije oštećen mišić ili živac koji provodi živčane impulse u mozak..

Stanje neće proći samo od sebe, pacijentu je potrebna ponovljena operacija. Kvar je možda posljedica unutarnjeg edema tkiva. U prvim danima nakon operacije potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

Prognoza liječenja i moguće komplikacije

Do danas ne postoje preventivne mjere za ispravljanje patologije. Koloboma se ne smatra bolešću, već razvojnom patologijom, ne postoje mjere za njegovo liječenje. Medicinska nauka, uprkos postojanju detaljnog opisa stanja pacijentovih organa vida, predlaže uklanjanje novih komplikacija i posljedica patologije hirurškim tehnikama i maskiranje defekta sočivima.

Ako postoji dijagnoza, pacijenta kontrolira oftalmolog, podvrgava se pregledu dva puta godišnje kako bi se pravovremeno otkrile neželjene posljedice, opasne starosne promjene vida i prošao kurs liječenja. Prognoza života sa blagim oštećenjem tkiva je povoljna kada se kao predostrožnost nose obojene leće, sunčane naočale / mrežaste naočale. Teška oštećenja prepuna su progresivnog gubitka vida, što dovodi do invaliditeta.

Da bi spriječile razvoj koloboma, trudnice bi trebale pažljivo pratiti svoje zdravlje, odreći se loših navika, voditi zdrav način života i uzimati vitamine. Pravovremena terapija spasit će vas opasnih komplikacija.