Simptomi i uzroci uveitisa
Menu
Uveitis je upalna promjena uvealnog trakta. S patologijom pate sve komponente žilnice: corpus ciliare, iris i horoid. Simptome uveitisa oka karakteriziraju bolni osjećaji, loš vid.
Značajke uključuju:
- Bolest se s istom učestalošću javlja među muškom i ženskom populacijom.
- Glavna funkcija žilnice je opskrba krvlju sva četiri sloja mrežnice koja sadrži vizualne fotoćelije: štapiće i čunjeve. Oni su odgovorni za normalan vid. Patologija ometa rad. Zanemareni slučajevi dovode do potpunog gubitka vida.
- Glavni mehanizam bolesti je usporavanje protoka krvi, što je povoljno okruženje za razmnožavanje mikroorganizama. Virusi, bakterije, gljivice izazivaju upalu horoida i pojavu karakterističnih znakova.
- Prednji i stražnji uveitis se klinički razlikuju zbog razlike u izvorima opskrbe krvlju, etiologije bolesti.
Uzroci i karakteristični simptomi
Među uzrocima patološkog stanja su:
- Mycobacterium tuberculosis, herpes virusi, toksoplazma, treponema, kvasac. Infekcija može biti primarna ili sekundarna. U prvom slučaju, bakterije u početku ulaze u vaskularni trakt optičkog organa. U drugom, mikroorganizmi koloniziraju oko iz drugih upalnih žarišta infekcije. Na primjer, osoba boluje od plućne tuberkuloze, tonzilitisa, sinusitisa, karijesa, toksoplazmoze, dakriocistitisa.
- Zlouporaba alkohola, pušenje povećava rizik od razvoja bolesti.
- Alergijske reakcije provociraju razvoj uveitisa. Uzrokovati hranu, lijekove, serume na koje osoba razvija preosjetljivost.
- Može biti jedna od manifestacija autoimunih patologija vezivnog tkiva: SLE, dermatomiozitis, sklerodermija, reumatizam, reumatoidni, juvenilni artritis, spondilitis, spondiloartritis.
- Kod povreda i opekotina narušava se integritet očne jabučice. Zajedno sa stranim predmetima, patogeni mikroorganizmi ulaze u žilnicu.
- Upalna bolest se javlja u pozadini blefaritisa, keratitisa.
- Endokrini poremećaji provociraju patološke promjene u uvealnom traktu.
Klasifikacija
Patologija se klasificira prema prirodi tečaja: akutna, hronična, subakutna, rekurentna.
- Dijagnoza i uzročnik bolesti cisticerkoze oka
- Koja bolest upali oko
- Što je trihijaza i njezini simptomi
Ovisno o uzroku i prijenosu bolesti, razlikuje se uveitis virusne, bakterijske, gljivične, mješovite etiologije.
Po porijeklu postoje primarni i sekundarni. Podijeljeno po težini na blago, umjereno i teško.
Bolest se klasificira prema težini kliničke slike: usporena i progresivna.
Po formi
- Prednji uveitis karakteriziraju jednostrane upalne promjene na irisu i cilijarnom tijelu. Drugo ime je iridociklitis. Oko postaje otečeno, hiperemično. Patološke promjene utječu na šarenicu. Ona mijenja boju. Pacijenti primjećuju bol, pojačanu lakrimaciju. Simptomi se pogoršavaju kada se pritisne očna jabučica. Prodiranje bakterijske flore u žilnicu dovodi do nakupljanja gnojnog sadržaja unutar prednje komore. Hipopion se vidi na biomikroskopiji. Nakon detaljnog pregleda, na rožnici se pojavljuju bijeli talozi, formirani od staničnih elemenata i eksudata. Nakon resorpcije, nakupine pigmenta ostaju dugo. Edematozna iris je u bliskom kontaktu sa sočivom, zjenicom. Prijelaz upalnog procesa u osnovne strukture dovodi do pojave sinehije. Zjenica postaje sužena, deformirana. Ako je potpuno zaraslo, osoba oslijepi..
- Stražnji uveitis razlikuje se od prednjeg uveitisa u odsustvu sindroma bola i progresivnom smanjenju vida. Ispada da se otkriva samo oftalmoskopijom. U osnovnim udžbenicima oftalmologije naziva se horoiditis. Upala se može proširiti na mrežnicu, što se naziva horioretinitis. Ako se bolest odvija zajedno s prednjim dijelom, to se naziva iridociklohoroiditis. Pacijentovi prigovori na smanjeni vid, periodičnu pojavu muha, maglu pred očima pomažu u sumnji. Oftalmoskopija otkriva zaobljena žarišta na horoidu.
- Periferna - je obostrana bolest cilijarnog tijela, mrežnjače, vlastita žilnica nepoznate etiologije. Znakovi patologije slični su zadnjem obliku uveitisa: plutajuće muhe, smanjen vid.
- Panuveitis se manifestuje simptomima svih navedenih oblika.
Zbog
- Reumatoidni uveitis pojavljuje se u pozadini hroničnog upalnog procesa u zglobovima. Pacijent osjeća primjetno pogoršanje općeg stanja tijela. Na površini sluznice oka pojavljuje se mješovita injekcija. Opasnost od oblika oftalmološke bolesti je pojava krvarenja ispod konjunktive i prednje komore. Doktor glavnoj terapiji dodaje midrijatike, antibakterijske lijekove i fizioterapijske mjere.
- Osoba se zarazi herpetičnim oblikom kapljicama u zraku. Infekcija se očituje klinikom iritisa, iridociklitisa, retinitisa. Patologiju karakterizira granulomatozna upala. Šarenica mijenja boju. Lokalizacija vezikularnih infiltrata je rožnica. Imaju oblik drveta, grančica. Na koži lica pojavljuju se herpetične erupcije.
- Toksoplazmotski uveitis se dijeli na urođeni i stečeni. Patogeneza je povezana sa aktivnošću toksoplazme. Manifestira se kao bezbolno oštećenje centralnog i perifernog vida. Patološki fokus ima bijelo-smeđu boju i atrofira sa stvaranjem bijelog, neravnog područja. Testovi na toksoplazmozu pomažu u potvrđivanju dijagnoze.
- Tuberkulozan - karakterizira ga trom tok, jednostrana lezija, lojni talog, pojava novih vaskularnih izraslina na irisu.
- Alergijski - javlja se zbog alergija na žilnici. Jedna od vrsta je otrovna. Javlja se nakon davanja lijekova.
Patogenetski proces ugrađen je u alele jednog od roditelja.
Po prirodi toka
Oftalmolozi nude klasifikaciju prema prirodi kursa:
- Akutni oblik uveitisa razvija se kada se patogeni mikroorganizmi unesu u vaskularno korito oka ili u mrežnicu. Prati ga oštar bol u oku, naglo smanjenje vida. Akutni tok se često javlja kod traumatičnih povreda očnog aparata, kršenja njegovog integriteta. Bolest traje ne više od 3 mjeseca, a zatim postaje hronična. Prikladan za patogenetski tretman, prolazi bez zaostalih efekata.
- Subakutni - djeluje kao srednje stanje između akutnog i kroničnog. Traje 3 do 6 mjeseci.
- Kronični uveitis razvija se u pozadini postojeće zarazne patologije (tuberkuloza, ankilozirajući spondilitis, sarkoidoza, herpes infekcija) ili nakon akutnog neliječenog procesa. Trajanje kursa je više od 3 mjeseca. Hronični proces karakteriziraju česta pogoršanja, obostrana oštećenja, postupno smanjenje vida.
- Ponavljajuća bolest je bolest koja se pojavi 2 puta ili više tokom jedne godine. Podijeljeno na često ponavljajuće (> 2-3 p / godišnje) i rijetko se ponavljaju (< 2>
Prognoza liječenja i moguće komplikacije
Prognoza bolesti ovisi o pravovremenosti dijagnoze i liječenju patologije.
Uobičajene posljedice uključuju:
- Sekundarni glaukom se javlja kada preraste zjenice. Dodatni faktori razvoja su povećana sinteza intraokularne tečnosti, kršenje njenog odljeva u prednjoj komori, stvaranje sinehije, edema.
- Sve vrste uveitisa su komplicirane kataraktom. Leća ne prima odgovarajuću ishranu, epitelno tkivo pati. Zamućenje započinje sa stražnjih dijelova, a zatim se širi na prednje.
- Upalni proces prelazi na staklasto tijelo bez liječenja. Stvaraju se podsmjesi koji izazivaju odvajanje mrežnjače. Pacijentu je potrebna restauracija membrane, laserska korekcija vida.
- Herpetički uveitis praćen je pojavom ulcerativnih defekata na bjeloočnici i rožnici. Formirane lezije podliježu hirurškom liječenju.
- Oftalmološku patologiju prati visoki intraokularni pritisak. Postepeno se hipertenzija pretvara u hipotenziju. Nizak pritisak ubrzava napredovanje atrofičnih pojava u očnoj jabučici. Bit će potrebna operacija.
Glavna prevencija komplikacija je pravovremena posjeta oftalmologu, polaganje odgovarajućih testova, kompetentna medicinska taktika.