Uzroci i osobine toka i liječenja blefarohalaze
Menu
Blefarohalaza je oftalmološka bolest, koju prvenstveno karakterizira upala kapaka, uključujući obostrane. Tijekom tipičnih remisija i recidiva ove bolesti, kožni nabori na očima se rastežu i atrofiraju, što uzrokuje prekomjernu patologiju. Upala je praćena otokom, povećanim suzenjem, zamagljenim vidom.
Obično ova patologija pogađa samo gornji kapak, u nekim situacijama postoji obostrana varijanta toka bolesti.
Uzroci pojave patologije i simptomi
Većina slučajeva blefarohalaze je idiopatske prirode, ne može se utvrditi tačan uzrok njenog nastanka. Ponekad je glavni faktor atrofija pola lica..
Postoji nekoliko glavnih uzroka blefarohalaze:
- Karakteristike strukture epidermisa određenog pacijenta. Vlasnici ne previše elastične kože češće pate od ove bolesti..
- Dobna metamorfoza. U starosti se smanjuje tonus mišića odgovornih za ponašanje kapaka, koža prolazi kroz atrofične promjene. Elastična tkiva kože su oštećena, ona postaje gušća, grublja, gubi elastičnost.
- Edem koji dugo ne popušta. Natečenost područja oko očiju manifestacija je simptoma bubrežnih bolesti (glomerulonefritis ili insuficijencija), alergija. Neuravnotežena prehrana s puno soli i tekućine, nedostatak proteina u prehrani povećava rizik od edema.
- Trajna šminka i drugi kozmetički postupci koji utječu na područje oko očiju, u slučaju nekvalitetnih materijala ili pojedinačne reakcije tijela na njih, uzrokuju alergijski edem kapaka, što može dovesti do patologije.
- Dodaci. Piercing, pretjerani entuzijazam za ukrašavanje okrasnim kamenčićima, iskričavima i drugim elementima povećava šanse za pojavu blefarohalaze.
- Laffer-Asherov sindrom. Ovo je genetski problem, praćen povećanom štitnjačom i dupliciranjem gornje usne. Simptomi se počinju pokazivati u adolescenciji.
Simptomi su češći kod starijih pacijenata. Učestalost pojave kod žena i muškaraca približno je ista.
Razvoj bolesti tokom puberteta praktično se ne javlja, izuzev izoliranih slučajeva.
Simptomi:
- gornji kapak počinje povećavati veličinu. U početku je to vidljivo samo kod aktivnih mimičkih pokreta, a zatim postaje uočljivo u mirnom stanju, posebno u profilu;
- koža postaje mlohava, kao da se proteže po izgledu, gubi elastičnost;
- počinje visjeti nad trepavicama;
- vaskularna mreža postaje uočljiva;
- atrofija napreduje, opuštenost doseže do te mjere da zatvara više od polovice oka, oštećujući vidnu funkciju.
U početnim fazama bolesti simptomi blefarohalaze izazivaju samo estetsku nelagodu. Ali s vremenom prevjes prelazi u stanje koje stvarno ometa puni život..
Karakteristike dijagnoze blefarohalaze
Jedna od manifestacija specifičnosti bolesti je ta što rijetko pogađa donje kapke, uglavnom pate gornji. U slučaju niže bolesti, dijagnoza je komplicirana.
Postoje bolesti sa sličnim simptomima: ovu vrstu blefarohalaze često se zamijeni s vječnošću kapka.
Pri dijagnosticiranju slučajevi bolesti klasificiraju se prema lokalizaciji - gornji ili donji kapak je pretrpio patologiju. Fiksno, jednostrano nadvišenje uočeno je kod pacijenta ili obostrano.
Blefarohalazu dijagnosticira samo liječnik, pregled uključuje nekoliko faza.
Prvo, oftalmolog pregleda pacijenta, određujući smjer nadvišenja kožnog nabora, stupanj elastičnosti kože. Zatim se provode brojne dijagnostičke mjere:
- Vasometrija - proučavanje vidne oštrine, koja opada sa određenim stepenom blefarohalaze.
- Nekontaktna tonometrija - bilježi manje promjene u hidrodinamici u tkivima. Problemi sa drenažom tečnosti dovode do povećanog pritiska u očima.
- Biomikroskopija prednjeg segmenta oka - detaljno proučavanje tkiva radi otkrivanja promjena na posudama konjunktive, znakova ulceracije rožnice uzrokovanih stalnom iritacijom sluznice nadvijenim kapkom.
- Perimetrija - proučavanje vidnog polja, koje se sužava bolešću, gubi gornje zone.
- Računarska refraktometrija - studija koja vam omogućava precizno utvrđivanje sposobnosti oka da lomi svjetlost.
Tijekom diferencijalne dijagnoze potrebno je isključiti blefaroptozu kod koje pacijent gubi sposobnost samostalnog otvaranja očiju i blefarofimozu koja kombinira ptozu i skraćenu palpebralnu fisuru.
Metode liječenja patologije
- Mehanizam pojave dermatitisa u očima
- Dijagnostičke metode i kod za ICD-10 halazion kod djeteta
- Lokalizacija vezikula u blizini očiju
S obzirom na nemogućnost povratnih promjena na koži, liječenje farmaceutskim pripravcima je nemoguće - samo hirurškom metodom pomoću blefaroplastike. Hiruršku intervenciju propisuje plastični hirurg ili oftalmolog, vodeći se stepenom uticaja bolesti na život i zdravlje pacijenta.
Plastika se radi u lokalnoj anesteziji. Hirurg uklanja višak kože sa pacijentovih kapaka, zateže ih. U situacijama kada blefarohalazu prati pretjerano suzenje, potrebna je plastična operacija suzne žlijezde.
Kako bi se izbjegli recidivi, stariji pacijenti se podvrgavaju kantopeksiji - korekciji oblika očnog reza. Ako je potrebno, ispravite tetivu mišića podizača.
Ako je operacija izvršena pravovremeno, bez odlaganja, prognoze su povoljne. Treba se pridržavati općih preporuka za njegu operiranog područja - pazite na higijenu oka, ne koristite kozmetiku, odbijte piercing kapaka, prilagodite prehranu.
Postoji mogućnost novog načina uklanjanja blefarohalaze: upotrebom lasera. Dok se ova metoda razvija.
Moguće komplikacije i opasnost od blefarohalaze
Popularna posljedica blefarohalaze je sekundarna upala. Prevjes kože dovodi do toga da donji rub cilija zaostaje za očnom jabučicom, viseći, izlaže sluznicu konjunktive. To čini oči pretjerano podložnima infekcijama. Često se u toj pozadini u očima javlja suhoća, a koža oko njih stalno se nadražuje zbog pojačanog stvaranja suza i potrebe za brisanjem.
Komplikacije nose rizik od oštećenja vida. Bolest se ne smije započeti, uz uznemirujuće znakove potreban je liječnički pregled.